PMA : Procréation Médicalement Assistée

En France et selon la loi relative à la bioéthique et le décret du 28 septembre 2021, le droit à la PMA est désormais étendu à toutes les femmes. Aujourd’hui, la procréation médicalement assistée pour une femme célibataire ainsi que pour un couple formé par deux femmes est possible.

Le choix de la technique d’aide à la procréation dépend de la cause initiale. À titre d’exemple, devant une stérilité secondaire à une pathologie des trompes, la fécondation in vitro ou FIV ou la chirurgie peuvent être indiquées. Toutes les techniques nécessitent un suivi régulier.

Stimulation ovarienne (induction de l’ovulation)

Le traitement hormonal par stimulation ovarienne a pour but d’obtenir une ovulation régulière, l’objectif étant de mener à maturation en général 1 ovocyte aafin d’optimiser les chances d’avoir une grossesse naturelle en cas de cycles irréguliers. Les protocoles d’une stimulation ovarienne varient en fonction de l’objectif recherché ainsi que du terrain de la patiente.

Insémination intra utérine (IA)

L’insémination intra-utérine consiste à placer les spermatozoïdes au niveau de la cavité utérine au moment de l’ovulation. Le sperme inséminé peut être celui du conjoint (IAC) ou bien celui d’un donneur (IAD). Cette technique d’aide à la procréation nécessite des trompes saines et perméables.

FIV: fécondation in-vitro

La fécondation in-vitro (FIV) consiste à reproduire médicalement la fécondation qui a habituellement lieu au niveau des trompes. Les follicules obtenus suite au traitement hormonal par stimulation ovarienne sont recueillis par ponction puis mis au contact des spermatozoïdes en dehors des trompes, dans un laboratoire.

ICSI: L’injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes

L’injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes peut représenter une solution pour certaines infertilités masculines. Un spermatozoïde est directement injecté dans l’ovocyte, le but étant d’augmenter les chances d’avoir un ovocyte fécondé. Cette technique peut être indiquée devant des altérations importantes du sperme ou bien devant des échecs inexpliqués de fécondation avec une FIV classique.

En France, selon l’INED ( Institut national d’études démographiques), un enfant sur 20 naît grâce à la procréation médicalement assistée. Selon les derniers chiffres publiés en 2020 par l’ABM (agence de la biomédecine), le taux d’accouchement moyen était de 10,3 % en Insémination, de 16,4 % en FIV, de 19,9 % en ICSI et de 24 % après transfert d’embryon congelé, et ceci hors don de sperme ou d’ovocytes. 

Les résultats de la PMA varient en fonction de plusieurs facteurs tels que l’âge maternel, la cause ainsi que la durée de l’infertilité, l’hygiène de vie ou encore le nombre de tentatives.

Les chances de réussite d’une PMA diffèrent ainsi d’une patiente à une autre.

Le Dr Krief, spécialiste en Fertilité, vous accompagne tout au long des diverses étapes d’une PMA. Durant des consultations dédiées, votre praticien est à l’écoute de votre demande et vous conseille en fonction de votre diagnostic et des spécificités de votre cas. Les modalités et étapes de chaque technique de PMA vous sont expliquées et toutes les informations nécessaires vous sont communiquées. Les risques de la PMA vous sont également exposés.