Trompes et infertilité
Les trompes de Fallope font partie des organes génitaux internes féminins.
Certaines anomalies des trompes ou anomalies tubaires affectent la fertilité féminine. On parle alors d’infertilité tubaire.
Les trompes de Fallope: qu’est-ce que c’est ?
Les trompes de Fallope sont au nombre de deux, situées de chaque côté de l’utérus et formant un conduit qui relie les ovaires à l’utérus. C’est à leur niveau que se produit généralement la fécondation et les premiers jours de l’embryon avant qu’il ne descende vers la cavité utérine.
Les maladies des trompes qui peuvent toucher la fertilité
Dans la grande majorité des cas, ce sont des pathologies d’origine infectieuse qui touchent les trompes de Fallope: il s’agit d’infections sexuellement transmissibles ou IST à chlamydia (le plus souvent), mycoplasme ou gonocoque. On parle de salpingite (inflammation pelvienne) lorsque l’infection se situe au niveau des trompes.
Non prises en charge correctement, ces infections peuvent provoquer une obstruction de la trompe de Fallope (obstruction tubaire) ainsi que la dilatation tubaire, deux causes possibles d’infertilité tubaire.
L’obstruction tubaire peut être unilatérale (elle concerne dans ce cas une seule trompe) ou bien bilatérale.
L’endométriose peut par ailleurs être responsable d’infertilité tubaire.
Certaines malformations tubaires peuvent également causer une infertilité mais restent rares.
Examens des trompes
Deux examens complémentaires sont réalisés en première intention devant la suspicion d’une atteinte tubaire:
l’hystérosalpingographie et la coelioscopie, ces deux techniques pouvant par ailleurs être complémentaires.
Si l’hystérosalpingographie permet d’évaluer l’état des trompes ainsi que leur perméabilité, la coelioscopie représente aussi un examen thérapeutique puisqu’elle peut traiter certaines anomalies tubaires.
Le Dr Krief, spécialiste de la fertilité, vous accompagne depuis la première consultation jusqu’à l’établissement d’un diagnostic et d’un plan de traitement.
Avoir un bébé avec avec une pathologie des trompes
Dans certains cas, les pathologies des trompes peuvent être responsables d’infertilité. En fonction de la cause, différentes solutions sont envisageables. Lorsque la chirurgie n’est pas possible ou ne permet pas l’obtention d’une grossesse, une procréation médicalement assistée (PMA) par Fécondation in vitro ou FIV est le traitement de choix.