Le bilan d’infertilité occupe une place cruciale dans le parcours des couples confrontés à des difficultés pour concevoir un enfant. Il permet d’identifier les causes possibles d’infertilité et de définir les traitements les plus adaptés.
L’infertilité se définit par l’absence de grossesse spontanée après 12 mois de rapports sexuels réguliers et non protégés (6 mois après 35 ans chez la femme).
La stérilité se définit quant à elle par l’incapacité totale d’un couple à concevoir un enfant.
En l’absence de pathologie connue qui pourrait altérer la fertilité, il est recommandé de consulter après 1 an d’essai de grossesse.
Au cours de cette première consultation, le spécialiste va également interroger les deux membres du couple pour déceler d’éventuelles causes d’infertilité :
Après l’examen clinique, un bilan d’infertilité est prescrit
Chez la femme, les examens du bilan d’infertilité comprennent en première intention :
Chez l’homme, l’examen réalisé en premier lieu est un spermogramme, L’examen consiste à recueillir du sperme par masturbation, après deux à cinq jours d’abstinence dans un laboratoire spécialisé.
Un examen peut concerner le couple, il s’agit du test post-coïtal de Hühner. Il consiste à prélever de la glaire cervicale (mucus sécrété par les cellules au niveau du canal cervical) chez la femme au cours d’un examen gynécologique réalisé dans les six à douze heures qui suivent un rapport sexuel. La réalisation de ce test est de moins en moins fréquente.
Nos échanges avec les internautes
Emilie
Publié le avril 17, 2024
Bonjour, je souffre d’un problème d’utérus classifié qui provoque des fausses couches systématiques au cinquième mois de grossesse. Par conséquent, je souhaite subir une métroplastie d’agrandissement par hystéroscopie, mais avant cela, je voudrais savoir combien de temps il est recommandé d’attendre avant de tenter une grossesse après l’intervention? Merci
Dr Fabien Krief
Publié le août 1, 2024
Chère Madame,
Merci pour votre message.
Je suis désolé pour vous de cette situation.
Il faudrait probablement faire un contrôle hystéroscopique après une intervention avant d’envisager une nouvelle grossesse. Il n’y a pas de délai particulier ensuite.
Bien cordialement,
Laëtitia
Publié le avril 10, 2024
Bonjour Docteur, le problème de l’utérus cloisonné me cause des douleurs dans la zone pelvienne et pendant la grossesse, cela engendre des problèmes de développement de l’embryon en raison de l’espace insuffisant à l’intérieur de l’utérus, ce qui conduit à des fausses couches au cours des premières semaines en raison de la difficulté d’implantation de fœtus. Pourriez-vous me dire s’il est nécessaire d’envisager une résection hystéroscopique de cloison dans ce cas ? Merci à vous
Dr Fabien Krief
Publié le août 1, 2024
Bonjour Madame,
Je vous remercie pour votre message.
Je suis désolé pour vous de cette situation.
Effectivement, je pense qu’il serait tout à fait raisonnable de faire une résection de cette cloison, d’autant plus en cas de fausse-couches à répétition. Bien sûr il me paraitrait également raisonnable de faire un point global sur votre dossier afin d’éliminer d’autres potentiels facteurs de risque de fausse-couche.
Bien cordialement,
Dr Fabien KRIEF